BUDAPEST 01/10/2005
Le dermatiti nel Mastino
Napoletano
Relatore dott. Nello Crimaldi
Le piodermiti sono infezioni
della cute da batteri piogeni caratterizzati da lesioni
primarie di fistole , pustole ed essudato purulento. La
piodermite ricorrente è un’infezione batterica recidivante
della cute associata ad una malattia predisponente. Le cause
predisponeneti possono essere molteplici e pertanto non
è mai possibile instaurare una terapia senza aver
individuato tali fattori.
Lo Staffilococcus intermedius è l’agente infettivo
più frequentemente riscontrato in corso di piodermite
.
La cute sana possiede dei meccanismi di difesa dagli agenti
patogeni sia di tipo fisico: mantello , ricambio epidermico,strato
corneo , i lipidi epidermici , il sebo. Che di tipo immunitario
: immunoglobuline , interferone , flora batterica cutanea
a patogena .
Per provocare un’infezione i microrganismi devono aderire
alla cellula epiteliale, e dopo l’adesione, i batteri si
moltiplicano, formano colonie che penetrano negli strati
più profondi secernendo tossine che causano danni
ai tessuti cutanei evidenziando sintomi clinici.
Le piodermiti dovrebbero sempre essere considerate come
una manifestazione clinica secondaria di un problema primario.
Le cause predisponenti più comuni sono determinate
da fattori ambientali (alte temperature, umidità);
da dermatiti allergiche (allergia da pulci, alimentare);
da patologie endocrine; da mancanze nutritive; da insufficienze
immunitarie da precedenti terapie inadeguate.
QUADRO CLINICO.
Piodemite superficiale ricorrente:
E’ una lesione della cute
che compare con frequenza periodica nel cane senza determinare
un danno ai tessuti profondi .
Nello stadio attivo iniziale le lesioni sono rappresentate
da papule pustole associate ai follicoli piliferi, nel mastino
la cute assume un aspetto tarmato con papule e alopecia
multi focale.
Piodermite profonda:
Più facilmente riscontrabile
nelle razze di taglia grande a pelo corto (mastino ), con
distribuzione generalizzata o localizzata . Lesioni più
frequenti si evidenziano a carico del gomito e dei talloni
. La piodermite interdigitale si presenta con eritemi nodulari
(cisti interdigitali) fistole ulcere, gravi edemi , con
dermatiti emorragiche .
Diagnosi : Clinica , valutazione
delle lesioni
Laboratorio: Colture batteriche
Biopsia della cute.
Terapia:
Antibiotici generalizzati:
Amoxicillina
Acido clavulanico 22 Mg/kg bid per 3 settimane
Cefalessina 20/30 Mg/kg bid
per 3 settimane
Rifamficina 5/10 Mg/kg per
35 settimane
Terapia localizza:Shampoo
e soluzioni a base di: Iodopovidone
Clorexidina
Benzoileperossid
Malassezia cutanea La Malassezia
pachidermatis è un lievito liofilo normalmente presente
sulla cute del cane nell’interno del canale auricolare e
nei sacchi anali.
La Malassezia e lo stafilococco hanno un ruolo importante
nella dermatite seborroica e nell’otite seborroica.
Otite seborroica: l’animale
scuote il capo con fuoriuscita di materiale essudativo di
colore marrone dal canale auricolare e con odore di lievito.
Dermatite da Malassezia Malassezia
cutanea Dermatite da Malassezia è seborroica leggermente
pruriginosa con macchie squamose che si localizzano nella
regione del capo labbro e pieghe cutanee.
Diagnosi : raschiati cutanei
con colorazione di diff quik.
Terapia: localizzata con
trattamenti prolungati a base di miconazolo shampoo 2 volte
a settimana; soluzione di clorexidina 2 volte al di shampoo
alla clorexidina 2 volte settimana
generalizzata per os con ketoconazolo 10mg/kg bid per 30
giorni.
Demodicosi. La Demodicosi
è una malattia parassitaria e infiammatoria dei cani
caratterizzata dalla presenza di numerosi acari demodettici
sviluppatisi in maniera superiore alla norma. La proliferazione
iniziale degli acari può essere dovuta a disordine
genetico o immunitario.
Il Demodex Canis è
parte della fauna normale della cute. Nei raschiati cutanei
è possibile evidenziare 4 stadi di sviluppo: Uova;
larva; ninfa; adulto.
La trasmissione avviene con contatto diretto dalla cagna
ai neonati durante l’allattamento dai primi due o tre giorni
di vita neonatale, la zona dove si evidenziano maggiormente
è nel muso, dopo appena 18 ore dalla nascita.
Forme cliniche
Demodicosi localizzata :
Si evidenziano zone più
o meno diffuse di alopecia non pruriginose nella regione
del capo del muso e degli arti ; spesso evolvono in guarigione
spontanea .
Demodicosi generalizzata:
Interessa ampie aree del
corpo ( > capo , arti ), possono essere individuate:
1. Forma giovanile
2. Forma adulta
3. Pododermatite cronica demodettica.
Forma giovanile:
Inizia con lesioni alopeciche
nella regione del capo e degli arti in cani con età
compresa tra i 3 e i 12 mesi. Se le lesioni non ricevono
adeguato trattamento, la malattia evolve e resta sempre
presente.
Forma adulta:
E’ generalmente rara. In
questo caso il cane ha ben tollerato e controllato gli acari
demodettici come parte della sua normale fauna cutanea per
anni, se la resistenza dell’animale diminuisce, gli acari
si moltiplicano a migliaia. La forma adulta è sempre
seguita da una neoplasia o da una malattia interna.
Pododermatite cronica demodettica:
Lesioni localizzate a carico
delle zampe con interessamento digitale edemi e dolore sono
presenti nelle razze giganti, irritazione rottura dei follicoli
piliferi con reazione infiammatoria dermica granulomatosa
Diagnosi : clinica con raschiati
cutanei per evidenziare gli acari presenti in
notevoli quantità.
Terapia:
Demodicosi localizzata
Malattia lieve che frequente
evolve in guarigione spontanea.
Alcuni trattamenti possono essere eseguiti con unguenti
a base di rotenone, o gel a base di Benzoilperossido da
usarsi quotidianamente.
Non usare Amitraz per non creare resistenza.
Demodicosi generalizzata
Difficile da trattare fino
a pochi anni fa. Il farmaco d’elezione è l’Amitraz
(Demotik Mitaban, Taktik, Cutik ) da applicare sul corpo
in soluzioni al 5% 2 volte a settimana nelle prime tre settimane
poi 1 volta a settimana per 3 settimane; nelle forme più
gravi la terapia può dare recidive.
Terapie generalizzate sia per os che per via parenterale
sono state nell’ultimi anni diffuse come la Nibelmicina
ossima alla dose di 0.5/1mg/kg per os per 30 giorni, anche
l’Ivermectina alla dose di 40 ng/kg per os die per 6 settimane
ha dato risultati eccellenti.
Si possono somministrare antibiotici per le infezioni secondarie.
Cefalessina 20/40 mg/kg bid
Difloacina 5mg/kg sidL’associazione dei trattamenti localizzati
e l’impiego di farmaci per via orale hanno determinato guarigioni
quasi totali e senza recidive.
Dermatite allergica da pulci
( D.A.P.)La pulce più infestante del cane è
la CTENOCEPHALIDES FELIS . Nella D.A.P. la PULEX IRRITANS
è responsabile del 81% dei casi.
La malattia cutanea è data da una reazione di ipersensibilità
: senza allergia non si evidenziano lesioni cutanee ; senza
pulci non c’è allergia.
SINTOMI: il sintomo più
evidente è il prurito con lesioni a carico della
regione posteriore , con la tipica forma a cuneo . Perdita
di pelo eritemi e scaglie sono lesioni presenti inoltre
si evidenziano papule e pustole. Nelle forme croniche si
notano lesioni di iper pigmentazione e di ispessimento cutaneo
anche a carico delle regioni interne delle cosce
DIAGNOSI: E’ fondamentale
trovare le pulci ; impiegare un pettine stretto, ricordate
che una sola pulce in un cane sensibile è sufficiente
a scatenare l’allergia:
prurito? lesioni.
La diagnosi puo essere eseguita
con kit rapidi e con prove allergiche .
Terapia : è. una associazione
di interventi ; deve colpire la la pulce durante tutto il
suo ciclo vitale .
Le pulci che vediamo sono solo il 5% circa di quelle ambientali
.
INSETTICDI: Gli insetticidi
possono essere cosparsi sull’ animale con spugnature o ad
immersione ma hanno durata limitata nel tempo . gli insetticidi
in polvere hanno maggiore durata ma molto spesso hanno problemi
di accumulo per assorbimento transcutaneo .
SHAMPOO : hanno una buona
azione detergente rimuovono le croste ma non sempre allontanano
tutte le pulci , è importante il tempo di applicazione
sulla cute (sempre maggiore di quello prescritto dal produttore)
COLLARI ANTIPULCI: non hanno
alcun effetto di controllo sulla D.A.P.
INSETTICIDI SPRAY: inutili
quelli a base alcolica che evaporano molto rapidamente utilizzare
quelli microincapsulati.INSETTICIDI SPOT ON: maggiormente
impiegati negli ultimi anni hanno azione legata all’assorbimento
trans cutaneo con azione di deposito sottocutaneo.
PRINCIPI ATTIVI DA USARE
SOSTANZE VEGETALI: piretrine
e rotenone.SOSTANZE CHIMICHE: piretroidi: la permetrina
è quella più utilizzata negli ultimi anni
presente in numerosi prodotti nella forma micro incapsulata.Organofosforati:
sono utilizzati per spugnature o per nebulizzazione disciolti
in acqua ( diazinone, malathion, fenthion).Regolatori di
crescita: utilizzati ad integrazione di prodotti adulticidi
sono in genere somministrati o per via orale al soggetto
o per nebulizzazione nell’ambiente, agiscono sul ciclo riproduttivo
della pulce (lufenuron, metorrene).TRATTAMENTO DELL’AMBIENTESi
utilizzano organofosforati ad alta concentrazione diffusi
nell’ambiente. Il periodo ideale per eseguire questi trattamenti
è all’inizio della primavera.Terapia medica : bisogna
tenere sotto controllo il prurito, utile la somministrazione
di cortisonici ed antistaminici. Inoltre prestare attenzione
alle eventuali infezioni batteriche secondarie tenerle sotto
controllo con la somministrazione di antibiotici ( cefalessina,
norfloxacina)
ACNE DEL CANE
Disturbo della cheratinizzazione
follicolare, inizia nel periodo della maturità sessuale.
Origina da una anomalia delle secrezioni sebacee, con formazione
di comedoni e con follicolite secondaria. Sono in genere
coinvolti lo staffilococcus aureus e lo staffiloccus intermedis.
Le lesioni sono localizzate a livello di labbra, muso, mento,
con foruncoli e papule, nelle forme molto gravi si evidenziano
fistole dolorose causa di inappetenza nel cane.
Per la diagnosi è opportuno eseguire dei raschiati
cutanei e delle colture batteriche, valutare inoltre la
presenza del demotex, frequente causa di infezione secondaria.TERAPIA:
lozioni e shampoo a base di benzoileperossido, inutile usare
la clorexidina in questi casi. Utilizzare inoltre antibiotici
sistemici nei casi gravi (cefalessina, norfloxacina) da
impiegare per tempi lunghi, anche 4, 6 settimane.
Nelle fistole dolorose impiegare glicocorticoidi, prednisolone,
1mg/kg S.I.D.
ATIMANA 2005
BUDAPEST 01/10/2005
The dermatitises in the Neapolitan
mastiff
Chairman dott. Nello Crimaldi
The piodermitis
They are infections of the
skin from bacterias piogeni characterized by primary lesions
of pan-pipes, pimples and purulent exudate.
The recurrent piodermite
is a bacterial infection recidivante of the in partnership
skin to a predisposing illness. The causes predisponeneti
can be manifold and therefore it is never possible to establish
a therapy without having individualized such factors.
The Staffilococcus intermedius is the infectious agent found
more frequently in progress of piodermite.
The healthy skin possesses some mechanisms of defended by
the agents patogeni both type physical: mantle, exchange
horny epidermico,strato, the epidermal lipids, the sebo.
What type immunitario: immunoglobuline, interferone, cutaneous
bacterial flora to patogena.
To provoke an infection the microorganisms they have to
stick to the epithelial cell, and after the adhesion, the
bacterias multiply him, they form colonies that penetrate
in the deepest layers secreting toxins that cause damages
to the cutaneous fabrics underlining clinical symptoms.
The piodermitis should be always considered as a secondary
clinical demonstration of a primary problem.
The predisposing causes more communes are determined by
environmental factors (tall temperatures, damp); from allergic
dermatitises (allergy from fleas, to feed); from endocrine
pathologies; from nourishing lacks; from insufficiencies
immunitarie from precedents inadequate therapies.
SQUARE CLINICAL.
Recurrent superficial Piodemite:
And' a lesion of the skin
that appears with periodic frequency in the dog without
determining a damage to the deep fabrics.
In the initial active stadium the lesions are represented
by papule in partnership pimples to the follicles piliferi,
in the mastiff the skin assumes an aspect tarmato with papule
and alopecia you fine focal.
Piodermite lavishes:
More easily verifiable in
the races of great ransom to short hair (mastiff), with
generalized distribution or located. You damage more frequent
they are underlined to load of the elbow and the heels.
The piodermite interdigitale introduces him with eritemi
nodulari (cyst interdigitali) pan-pipes ulcers, serious
edemas, with haemorrhagic dermatitises.
Diagnosis: Clinic, evaluation
of the lesions
Laboratory: bacterial Crops
Biopsy of the skin.
Therapy:
Generalized antibiotic:
Amoxicillina
Sour clavulanico 22 Mg/kgs bid for 3 weeks
Cefalessina 20/30 Mg/kgs
bid for 3 weeks
Rifamficina 5/10 Mg/kgs for
35 weeks
Therapy locates:
Shampoo and base solutions
of: Iodopovidone
Clorexidina
Benzoileperossido
Cutaneous Malassezia
The Malassezia pachidermatis
is normally a yeast present liofilo on the skin of the dog
in the inside of the ear channel and in the anal sacks.
The Malassezia and the staphylococcus have an important
role in the dermatitis seborroica and in the otite seborroica.
Otite seborroica: the animal
shakes the head with spillage of material essudativo of
brown color from the ear channel and with odor of yeast.
Dermatitis from cutaneous
Malassezia Malassezia
Dermatitis from Malassezia is slightly itchy seborroica
with scaly stains that locate him in the region of the head
lip and cutaneous folds.
Diagnosis: scraped off cutaneous
with coloration of diff quik.
Therapy: located with treatments
prolonged to base of miconazolo shampoo 2 times to week;
solution of clorexidina 2 times to the of shampoo to the
clorexidina 2 times week
generalized for os with ketoconazolo 10mg/kg bids for 30
days
Demodicosi
The Demodicosi is an illness
parassitaria and inflammatory of the dogs characterized
by the presence of numerous acari demodettici developed
him in superior way to the norm. The initial proliferation
of the acaris can be due to genetic disorder or immunitario.
The Demodex Canis belongs
to the normal fauna of the skin. In the scraped off cutaneous
it is possible to underline 4 stadiums of development: Eggs;
larva; nymph; adult.
The transmission happens with contact directed by the dog
to the newborns during the nursing from the first two or
three days of life neonatale, the zone where they mostly
underline him it is in the face, later as soon as 18 hours
from the birth.
Clinical forms
Located Demodicosi:
They underlines more diffused
zones of non itchy alopecia in the region of the head of
the face and the limbs; they often evolve in spontaneous
recovery.
Generalized Demodicosi:
It interests ample areas
of the body (> head, arts), you/they can be individualized:
1. Juvenile form
2. Adult form
3. Chronic Pododermatite demodettica.
Juvenile form:
It begins with lesions alopeciche
in the region of the head and the limbs in dogs with inclusive
age between the 3 and the 12 months. If the lesions don't
receive suitable treatment, the illness evolves and always
stays present.
Adult form:
It is generally rare. In
this case the dog has well born and checked the acaris demodettici
as part of his/her normal cutaneous fauna for years, if
the resistance of the animal decreases, the acaris multiply
in thousands him. The adult form is always followed from
a neoplasia or from an inside illness.
Chronic Pododermatite demodettica:
Lesions located to load of
the legs with interest digital edemas and pain are present
in the giant races, irritation breakup of the follicles
piliferi with inflammatory reaction dermica granulomatosa
Diagnosis: clinic with scraped
off cutaneous to underline the present acaris in notable
quantities.
Therapy:
Located Demodicosi
Light illness that frequent
it evolves in spontaneous recovery.
Some treatments can be performed with base ointments of
rotenone or base gel of Benzoilperossido to daily use him.
Don't use Amitraz not to create resistance.
Generalized Demodicosi
Difficult to treat ago up
to few years. The medicine of election is the Amitraz (Demotik
Mitaban, Taktik, Cutik) to apply then on the body in solutions
to the 5% 2 times to week in the first three weeks 1 time
to week for 3 weeks; in the most serious forms therapy can
give recidivists.
Generalized therapies both for os and for by parenterale
they have been in the last years diffused as the Nibelmicina
ossima to the dose of 0.5/1mg/kg for os for 30 days, also
the Ivermectina to the dose of 40 ng/kgs for os die for
6 weeks has given excellent results.
You/they can be administered antibiotic for the secondary
infections.
Cefalessina 20/40 mg/kgs bid
Difloacina 5mg/kg sids
The association of the located
treatments and the employment of medicines for by oral you/they
have determined almost total recoveries and without recidivists.
Allergic dermatitis from
fleas (D.A.P.)
The flea more infestantes of the dog it is the CTENOCEPHALIDES
FELIS. In the D.A.P. the PULEX IRRITANS is responsible of
the 81% of the cases.
The cutaneous illness is given by a reaction of hypersensitivity:
without allergy cutaneous lesions are not underlined; without
fleas there is no allergy.
Symptoms: the most evident
symptom is the itch with lesions to load of the back region,
with the typical form to wedge. Loss of hair eritemi and
flakes are besides present lesions papule and pimples they
are underlined. In the chronic forms lesions of iper are
noticed pigmentation and of cutaneous ispessimento also
to load of the inside regions of the thighs
Diagnosis: And' fundamental
to find the fleas; to employ a narrow comb, remembers that
an only flea in a sensitive dog is enough to instigate the
allergy: itch (lesions.
The diagnosis can be performed
with rapid kit and with allergic tests.
Therapy: it is an association
of interventions; it has to strike it the flea during everything
of its vital cycle.
The fleas that we see 5% are alone around of those environmental.
INSETTICDI: The insecticides can be sprinkled on the animal
with sponge baths or to immersion but they have lasted limited
in the time. the insecticides in dust have greater duration
but they very often have problems of accumulation for absorption
trans skin.
Shampoo: they have a good
cleansing action they remove the crusts but not they always
get further all the fleas, the time of application is important
on the skin (always greater of that prescribed by the producer)
Collars ANTIPULCI: they don't
have some effect of control on the D.A.P.
Insecticide SPRAY: useless
those to alcoholic base that it very quickly evaporate to
use those microincapsulatis.
Insecticides SPOT ON: mostly
employees in the last years have tied up action to the absorption
trans skin with action of subcutaneous deposit.
ACTIVE SUBSTANCE TO USE
Vegetable substances: piretrine
and rotenone.
Chemical substances: piretroidi:
the permetrina is that more used in the last years present
in numerous products in the encapsulated micro form.
Organofosforati: they are used for sponge baths or for atomization
dissolved in water (diazinone, malathion, fenthion).
Regulators of growth: used to integration of products adulticidi
they are generally administered or for by oral to the subject
or for atomization in the environment, they act on the reproductive
cycle of the flea (lufenuron, metorrene).
TREATMENT OF THE ENVIRONMENT
They uses organofosforati
to tall concentration spread in the environment. The ideal
period to perform these treatments is to the beginning in
the spring.
Medical therapy: it needs to hold under control the itch,
profit the administration of cortisonici and antihistaminic.
Besides to pay attention to the possible secondary bacterial
infections to hold her under control with the administration
of antibiotic (cefalessina, norfloxacina)
ACNE OF THE DOG
Trouble of the follicular
cheratinizzazione, begins in the period of the sexual maturity.
It originates from an anomaly of the secretions sebacee,
with formation of comedos and with secondary follicolite.
They have generally involved the staffilococcus aureus and
the staffiloccus intermedis.
The lesions are located to level of lips, face, chin, with
pimples and papule, in the very serious forms pan-pipes
are underlined painful cause of inappetenza in the dog.
For the diagnosi is opportune to perform of the scraped
off skin and of the bacterial crops, to appraise besides
the presence of the demotex frequent cause of secondary
infection.
Therapy: lotions and base shampoo of benzoileperossido,
useless to use the clorexidina in these cases. To use besides
antibiotic systemic in the serious cases (cefalessina, norfloxacina)
to employ for long times, also 4, 6 weeks.
In the painful pan-pipes to employ glicocorticoidi, prednisolone,
1mg/kg S.I.D.